अध्याय -- 1 सुरक्षात्मक अध्ययन

अध्‍याय – 1

n           काम के साथ परिचित औद्योगिक प्रशिक्षण संस्थान प्रणाली।

n      सुरक्षा और उद्योग / दुकान के फर्श में बरती जाने वाली सावधानियों का महत्व

n      पीपीई का परिचय

n      प्राथमिक चिकित्सा का परिचय

n     आपात स्थिति के लिए प्रतिक्रिया उदा--बिजली की विफलता, आग और प्रणाली असफलता

n         Importance of housekeeping & good shop floor practices

n        Occupational Safety & Health

अध्‍याय --  1    सुरक्षात्‍मक अध्‍ययन

        1.1 काम के साथ परिचित औद्योगिक प्रशिक्षण संस्थान प्रणाली

भारत में औद्योगिक प्रशिक्षण संस्थान (Industrial Training Institute / ITI) भारत सरकार के श्रम एवं रोजगार मंत्रालय के अधीन चलाये जाने वाले प्रशिक्षण संस्थान हैं जिनमें प्रशिक्षुओं को तकनीकी कार्यों का प्रशिक्षण दिया जाता है।

प्रारंभीक इतिहास-- प्रशिक्षण महानिदेशक ने (DGT) ने 1950 में हस्तशिल्पी प्रशिक्षण योजना (Craftsmen Training Scheme) आरम्भ की प्रशिक्षण की अवधि विभिन्न विधाओं में 6 मास से लेकर 2 वर्ष तक की होती है। इन पाठ्यक्रमों के लिए शैक्षणिक योग्यता 8वीं उत्तीर्ण से लेकर 12वीं उत्तीर्ण होती है। प्रशिक्षण के पश्चात प्रशिक्षु अखिल भारतीय ट्रेड टेस्ट (AITT) नामक परीक्षा देते हैं तथा इसमें सफल प्रशिक्षुओं को राष्ट्रीय ट्रेड प्रमाणपत्र (NTC) प्रदान किया जाता है। इसी आधार पर भारत सरकार द्वारा रोजगार मे लोगो को प्रशिक्षण देकर भारत मे ही नही विश्‍व के किसी भी स्‍थान पर जाकर वे अपना कार्य कर सके ।

प्रवेश--विभिन्न ट्रेडों में प्रवेश प्रतिवर्ष अगस्त माह में लिया जाता है किन्तु प्रवेश-प्रक्रिया इससे पहले ही आरम्भ हो जाती है। NCVT के दिशानिर्देशों के अनुसार औद्योगिक प्रशिक्षण संस्थानों में प्रवेश मेरिट के आधार पर दिया जाता है या लिखित प्रवेश परीक्षा में प्राप्त अंकों के आधार पर। निजी औद्योगिक प्रशिक्षण संस्थानों में सीधे भर्ती ले ली जाती है।

भविष्‍य की योजनाएं--- कौशल विकास और उद्यमिता मंत्रालय प्रशिक्षण महानिदेशालय DGT के अनुसार सत्र-2020 से आटीआई की परीक्षा ऑनलाइन होगी। NCVT - exam 2020 के लिए CTS स्किम के अंतर्गत आने वाली सभी ट्रेड का ऑनलाइन परीक्षा करने के लिए विभाग ने दिशा-निर्देश दे दिया है जिस कारण आगामी परीक्षा कंप्यूटर बेस टेस्ट (CBT) के द्वारा ही आयोजित की जायगी। आईटीआई में ऑनलाइन का आयोजन NCVT-नई दिल्ली द्वारा करवाया जाता है जो श्रम मंत्रालय के अंतर्गत आता है।

2.1 सुरक्षा और उद्योग / दुकान के फर्श में बरती जाने वाली सावधानियों का महत्व

दुकान के फर्श पर कई उपकरण और भारी मशीनें होती हैं।  एक और कहावत है, "सही हाथों में एक गलत उपकरण नही की तुलना में कहीं बेहतर है।" आइए दुकान के फर्श मशीनरी, उपकरण और सुरक्षा के बारे में विस्तार से समझते हैं।

शॉप फ्लोर पर खतरनाक मशीनरी

एक दुकान का फर्श पर काटने, दबाने, दाखिल करने, ठीक करने आदि के लिए कई तेज उपकरण रखता है। यह विभिन्न प्रकारों जैसे वेल्डिंग या सोलिंग के लिए बिजली के उपकरण रखता है। एक दुकान के फर्श में बेल्ट और पहिए के साथ मशीनें भी हैं, जो अपने संलग्न चलती भागों के साथ शाफ्ट, कपलिंग, स्पिंडल, लिफ्टिंग और चलती मशीनों को घुमाती हैं। ये मशीनें अपने ऑपरेटरों को चोट पहुंचाने का खतरा पैदा कर सकती हैं यदि उनके साथ यदि काम करते समय उचित देखभाल नहीं की जाती है।चोट लगने के खतरे से खुद को सुरक्षित रखने के लिए, श्रमिकों को मशीन के संचालन के बारे में पूरी जानकारी होनी चाहिए।

दुकान फर्श मशीनों के लिए उपयोग किए जाने वाले सुरक्षा उपायों की एक श्रृंखला है, जिनमें से कुछ सबसे महत्वपूर्ण नीचे सूचीबद्ध हैं -

• फिक्स्ड गार्ड - यह एक मैकेनिकल गार्ड है, जो मशीन पर तय होता है। यह मशीन के खतरनाक हिस्सों तक पहुंच को रोकता है। यह न्यूनतम रखरखाव के साथ एक विश्वसनीय गार्ड है।

• इंटरलॉकिंग गार्ड - यह एक यांत्रिक, विद्युत, वायवीय या सभी का संयोजन हो सकता है। इसे इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि अगर गार्ड खुला हो तो मशीन शुरू नहीं हो सकती। यह बहुत उपयोगी है जहां कच्चे माल को खिलाने और नियमित रूप से उत्पादों को वापस लेने की आवश्यकता होती है।

• स्वचालित गार्ड - इसका उपयोग उन मशीनों पर किया जाता है जिन्हें ड्रॉप हथौड़ों जैसी सामग्री की मैन्युअल फीडिंग की आवश्यकता होती है। स्वचालित गार्ड ऑपरेशन के बिंदु से तेज दर पर चलता है। यह उन मशीनों के लिए उपयुक्त है जो अपने आवर्ती ऑपरेशन में कुछ सेकंड के अंतराल के साथ लयबद्ध क्रियाओं के साथ काम कर रहे हैं। यह उच्च गति ऑपरेटिंग मशीनों के लिए अच्छा नहीं है।

• ट्रिप गार्ड - इसमें एक तंत्र से जुड़े ग्रिड या फ्रेम होते हैं, जो ब्रेक लगाकर मशीन को रोक सकते हैं। ट्रिप गार्ड मशीन के खतरनाक हिस्से और ऑपरेटर के बीच फोटोइलेक्ट्रिक पर्दे के रूप में भी आ सकता है।

शॉप फ्लोर वर्कर्स के लिए सुरक्षा उपाय

दुकान के फर्श श्रमिकों और अन्य कर्मचारियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कई सुरक्षा उपाय हैं। दुकान के फर्श पर उपयोग किए जाने वाले कुछ सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले सुरक्षा वेयर नीचे दिए गए हैं -

• सुरक्षा हेलमेट - यह एक सादे या एक पारदर्शी चेहरे की ढाल के साथ आता है। हर परिस्थिति में फेस शील्ड वेल्डिंग, कटिंग या इसी तरह के ऑपरेशन करते समय चेहरे की रखवाली करता है जहाँ छोटे-छोटे टुकड़ों को चिप करने की उम्मीद होती है। वे एक वियोज्य हेड लैंप के साथ भी आते हैं जो कार्यकर्ता को यह देखने में मदद करता है कि क्या कोई काले धब्बे हैं।

• सेफ्टी शूज़ - वे बंद पंजे और एक मोटी एकमात्र के साथ आते हैं, जो किसी भी सतह पर पैरों की पकड़ को मजबूत बनाते हैं। वे दुकान के फर्श पर संभावित चोटों से पैरों की रक्षा करते हैं।

• दस्ताने - दस्ताने हथेलियों और हाथों की रक्षा करते हैं जबकि एक कार्यकर्ता धातु के पुर्जों को वेल्डिंग करके या धातु को काटकर घूमता है। वे हानिकारक पदार्थों और रासायनिक या किसी भी थर्मल बर्न से श्रमिकों के हाथों की रक्षा करते हैं।

• औद्योगिक जैकेट या कोट - औद्योगिक जैकेट या कोट मोटे और चमकीले रंग के होते हैं। वे कैनवास, रबर या कुछ अन्य सामग्री से बने होते हैं जो आग और रसायनों का प्रतिरोध करते हैं। वे विभिन्न लंबाई में उपलब्ध हैं।

• श्रवण सुरक्षा - यह एक हेडबैंड के साथ कैप की एक जोड़ी के रूप में परिष्कृत करने के लिए कान प्लग के रूप में आता है। यह सबसे महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक वेयर है जो श्रमिकों के महत्वपूर्ण श्रवण को बचाता है।

• सुरक्षात्मक चश्मे - यह विभिन्न रंगों के समायोज्य फ्रेम और विरोधी कोहरे के चश्मे के साथ आता है। यह वृद्धि की स्थायित्व के लिए पॉली कार्बोनेट जैसे खरोंच प्रतिरोधी सामग्री से बना है। यह एक अन्य महत्वपूर्ण अंग को बचाता है, आँखें जलने या किसी भी तरह से चोट लगने से बचाता है। यह लगातार उज्ज्वल प्रकाश के संपर्क में होने के कारण दृष्टि हानि से भी बचाता है।

• धूल मास्क - यह कपास से बना है। यह श्रमिक के श्वसन तंत्र को पीसने और ड्रिलिंग के समय बनाए गए हवाई कणों से बचाता है।

• इमरजेंसी स्टॉप कंट्रोल - यह ऑपरेटिंग मशीन को पूरी तरह से रोकने का एक नियंत्रण तंत्र है। यह रोक नियंत्रण मशीन को रोकने के लिए अन्य सभी नियंत्रणों को ओवरराइड करता है। इसके लिए एक अलग तंत्र की भी आवश्यकता होती है जो मशीन को फिर से शुरू कर सके।

सुरक्षा के लिए शॉप फ्लोर हाउसकीपिंग

हाउसकीपिंग सुरक्षित शॉप फ्लोर वर्कप्लेस के लिए महत्वपूर्ण है। यह दुर्घटनाओं को रोक सकता है, उत्पादकता और मनोबल में सुधार कर सकता है, साथ ही ग्राहकों पर एक अच्छा पहला प्रभाव भी बना सकता है। शॉप फ्लोर हाउसकीपिंग स्टाफ चाहिए -

• स्पिल और लीक की रिपोर्ट करें और सफाई करें।

• महत्वपूर्ण स्थानों पर दर्पण और उचित चेतावनी के संकेत स्थापित करें।

• अच्छी स्थिति में फर्श बनाए रखें,

• ज्वलनशील सामग्री को इग्निशन स्रोतों से दूर रखें।

• बाधाओं से अग्नि और अग्नि बाहर रखें।

शॉप फ्लोर पर सामान्य सुरक्षा नियम

दुकान के कर्मचारियों और आगंतुकों को उनकी सुरक्षा के लिए कुछ सामान्य नियमों का पालन करना चाहिए -

• हेल्मेट, गॉगल्स और जूते पहनने की सुरक्षा चेतावनी के बावजूद काम करना या न करना।

• बिना चप्पल या चप्पल पहने केवल बंद पैर के जूते।

• मशीनों की सफाई, मरम्मत या तेल लगाना बंद होने पर किया जाना चाहिए।

• सफाई चिप्स और धातु के कणों को केवल ब्रश के साथ मशीनों से बिखेरना, कभी उंगलियों के साथ नहीं।

• स्वच्छता और व्यवस्था का अभ्यास करना।

• काम पर उपयुक्त कपड़े पहनना।

• इसे शुरू करने से पहले मशीन की स्थिति की जाँच करना।

• किसी भी उपकरण का संचालन नहीं करना जब तक कि एक पूर्ण विचार और संचालन का अधिकार न हो।

• चलती या घूमती हुई मशीनरी के चारों ओर टाई, ढीले कपड़े, लंबे बाल या लटकते हुए गहने नहीं पहने।

• थके हुए, जल्दी या अस्वस्थ होने पर काम नहीं करना।

• गार्ड और शील्ड के बिना किसी भी मशीन का संचालन नहीं करना।

• काम करते समय खाना / पीना / धूम्रपान नहीं करना।

1.3 पीपीई का परिचय

पर्सनल प्रोटेक्टिव इक्‍वीपमेंट—जब आप किसी ऐसे जगह पर कार्य करते है जैसे कोई कंपनी या हास्‍पीटल या मांइनस या उपकरण अधारित दुकान इन सभी जगहो पर कार्य करने वाले लोगो को अपनी सुरक्षा के लिए कुछ उपकरण या समान का प्रयोग जैसे हेलमेट, मास्‍क , सुट आदि का प्रयोग किया जाता है उसे पसर्नल प्रोटेक्टिव इक्‍वीपमेंट कहा जाता है।

पर्सनल सुरक्षात्मक उपकरण (PPE) सुरक्षात्मक कपड़े, हेलमेट, काले चश्मे या अन्य वस्त्र या उपकरण हैं जो पहनने वाले के शरीर को चोट या संक्रमण से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। सुरक्षात्मक उपकरणों द्वारा संबोधित खतरों में भौतिक, बिजली, गर्मी, रसायन, बायोहाजार्ड और एयरबोर्न पार्टिकुलेट पदार्थ शामिल हैं। सुरक्षात्मक उपकरणों को नौकरी से संबंधित व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य उद्देश्यों के लिए पहना जा सकता है, साथ ही साथ खेल और अन्य मनोरंजक गतिविधियों के लिए भी इसका प्रयोग किया जाता है। "सुरक्षात्मक कपड़े" कपड़ों की पारंपरिक श्रेणियों पर लागू होते हैं, और "सुरक्षात्मक गियर" पैड, गार्ड, ढाल, या मास्क, और अन्य जैसे आइटम पर लागू होते हैं। PPE सूट एक Cleanroom  सूट के समान हो सकता है।

व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण को निम्‍न प्रकार से वर्गीकरण किया जा सकता है। इसके विभाजन और कई आधार हो सकता है। इनमे से कुछ इस प्रकार का है---

1 Respirators

2 Skin protection

3 Eye protection

4 Hearing protection

5 Protective clothing and ensembles--- इसके भी कई प्रकार है समान्‍यत: इसके दो प्रकार है।

1 Ensembles

2 In sports

Respirators  --- श्वासयंत्र उपयोगकर्ता को हवा में दूषित पदार्थों को साँस लेने से बचाने के लिए मदद करते हैं श्वासयंत्र के दो मुख्य प्रकार हैं। उपयोगकर्ता द्वारा साँस ली गई हवा से रसायनों और गैसों या वायु कणों को छानकर एक प्रकार का श्वसन कार्य करता है। गैस मास्क और पार्टिकुलेट रेस्पिरेटर (जैसे N95 मास्क) इस प्रकार के श्वासयंत्र के उदाहरण हैं। एक दूसरे प्रकार का श्वासयंत्र दूसरे स्रोत से स्वच्छ, सम्मानित हवा प्रदान करके उपयोगकर्ताओं की सुरक्षा करता है। इस प्रकार में एयरलाइन श्वासयंत्र और स्व-निहित श्वास उपकरण  शामिल हैं।

Skin protection ----

इसके बिना व्‍यकित को सूजन, त्वचा के कैंसर, और अन्य त्वचा की चोटें और संक्रमण व्यावसायिक बीमारी का दूसरा सबसे आम प्रकार है और यह बहुत महंगा हो सकता है। त्वचा के खतरों, जो व्यावसायिक त्वचा रोग की ओर ले जाते हैं, को चार समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है। रासायनिक एजेंट दूषित सतहों, एयरोसोल के विसर्जन या विसर्जन के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से त्वचा के संपर्क में आ सकते हैं। अत्यधिक तापमान और पराबैंगनी या सौर विकिरण जैसे भौतिक एजेंट लंबे समय तक संपर्क में रहने से त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यांत्रिक आघात घर्षण, दबाव, घर्षण, लेक्चर और विरोधाभास के रूप में होता है। त्वचा के संपर्क में आने पर जैविक एजेंट जैसे परजीवी, सूक्ष्मजीव, पौधे और जानवर विभिन्न प्रभाव डाल सकते हैं।

त्वचा की सुरक्षा प्रदान करने के लिए दस्ताने एक आवश्यक वस्तु है। आमतौर पर पीपीई के रूप में उपयोग किए जाने वाले दस्ताने के कुछ उदाहरणों में रबर के दस्ताने, कीट-प्रतिरोधी दस्ताने, चेनसा दस्ताने और गर्मी प्रतिरोधी दस्ताने शामिल हैं। खेल और अन्य मनोरंजक गतिविधियों के लिए, कई अलग-अलग दस्ताने सुरक्षा के लिए उपयोग किए जाते हैं।

Eye protection

ज्यादातर आंख की चोट तब होती है जब ठोस कण जैसे धातु के ढलान, लकड़ी के चिप्स, रेत या सीमेंट के चिप्स आंख में मिल जाते हैं। स्मोक्स में छोटे कण और टूटे ग्लास जैसे बड़े कण भी पदार्थ के कारण होने वाली आंखों की चोटों के लिए जिम्मेदार होते हैं। अत्यधिक बाल आँख के संपर्क में आने पर आँख पर आघात बल आघात हो सकता है। रासायनिक जला, जैविक एजेंट, और थर्मल एजेंट, जैसे वेल्डिंग टार्च और यूवी लाइट, से ऑक्यूपेशनल आई इंजरी में भी योगदान होता है।

Hearing protection

औद्योगिक शोर को अक्सर एक व्यावसायिक खतरे के रूप में अनदेखा किया जाता है, क्योंकि यह आंख को दिखाई नहीं देता है। कुल मिलाकर, संयुक्त राज्य में लगभग 22 मिलियन कर्मचारी हर साल संभावित रूप से हानिकारक शोर के शिकार होते हैं। 

Protective clothing and ensemble

PPE का यह रूप सर्वव्यापी है और उपयोगकर्ता को नुकसान से बचाने के लिए पहने जाने वाले विभिन्न सूट और वर्दी को संदर्भित करता है। वैज्ञानिकों द्वारा पहने जाने वाले लैब कोट और कानून प्रवर्तन अधिकारियों द्वारा पहने जाने वाले बैलिस्टिक वेस्ट, जो नियमित रूप से पहने जाते हैं, इस श्रेणी में आते हैं।

  

1.4 प्राथमिक चिकित्सा का परिचय

किसी रोग के होने या चोट लगने पर किसी अप्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा जो सीमित उपचार किया जाता है उसे प्राथमिक चिकित्सा (First Aid) कहते हैं। इसका उद्देश्य कम से कम साधनों में इतनी व्यवस्था करना होता है कि चोटग्रस्त व्यक्ति को सम्यक इलाज कराने की स्थिति में लाने में लगने वाले समय में कम से कम नुकसान हो। अतः प्राथमिक चिकित्सा प्रशिक्षित या अप्रशिक्षित व्यक्तिओं द्वारा कम से कम साधनों में किया गया सरल उपचार है। कभी-कभी यह जीवन रक्षक भी सिद्ध होता है।

प्राथमिक चिकित्सा विद्या प्रयोगात्मक चिकित्सा के मूल सिद्धांतों पर निर्भर है। इसका ज्ञान शिक्षित पुरुषों को इस योग्य बनाता है कि वे आकस्मिक दुर्घटना या बीमारी के अवसर पर, चिकित्सक के आने तक या रोगी को सुरक्षित स्थान पर ले जाने तक, उसके जीवन को बचाने, रोगनिवृत्ति में सहायक होने, या घाव की दशा और अधिक निकृष्ट होने से रोकने में उपयुक्त सहायता कर सकें।

प्राथमिक चिकित्सा पशुओं पर भी की जा सकती है।

किन-किन स्थितियों में प्राथमिक चिकित्सा उपयोगी है

ऊँचाई पर जाने से समस्या होना, हड्डी टूटना, जलना, हृदयाघात (हार्ट अटैक), श्वसन-मार्ग में किसी प्रकार का अवरोध आ जाना, प्रसव के समय, पानी में डूबना, हीट स्ट्रोक, मधुमेह के रोगी का बेहोश होना, हड्डी के जोड़ों का विस्थापन, विष का प्रभाव, दाँत दर्द, घाव-चोट आदि।

आवश्यक बातें

प्राथमिक उपचार में आवश्यक बातें

1 प्राथमिक उपचारक को आवश्यकतानुसार रोगनिदान करना चाहिए, तथा

2 घायल को कितनी, कैसी और कहाँ तक सहायता दी जाए, इसपर विचार करना चाहिए।

3 रोग या घाव संबंधी आवश्यक बातें

4 रोगी की स्थिति, इसमें रोगी की दशा और स्थिति देखनी चाहिए।

5 चिन्ह, लक्षण या वृत्तांत, अर्थात् घायल के शरीरगत चिन्ह, जैसे सूजन, कुरूपता, रक्तसंचय इतयादि प्राथमिक उपचारक को अपनी ज्ञानेंद्रियों से पहचानना तथा लक्षण, जैसे पीड़ा, जड़ता, घुमरी, प्यास इत्यादि, पर ध्यान देना चाहिए। यदि घायल व्यक्ति होश में हो तो रोग का और वृत्तांत उससे, या आसपास के लोगों से, पूछना चाहिए। रोगके वृत्तांत के साथ लक्षणों पर विचार करने पर निदान में बड़ी सहायता मिलती है।

कारण : यदि कारण का बोध हो जाए तो उसके फल का बहुत कुछ बोध हो सकता है, परंतु स्मरण रहे कि एक कारण से दो स्थानों पर चोट, अर्थात् दो फल हो सकते हैं, अथवा एक कारण से या तो स्पष्ट फल हो, या कोई दूसरा फल, जिसका संबंध उस कारण से न हो, हो सकता है। कभी कभी कारण बाद तक अपना काम करता रहता है, जैसे गले में फंदा इत्यादि।

घटनास्थल से संबंधित बातें -

1 खतरे का मूल कारण, आग, बिजली का तार, विषैली गैस, केले का छिलका या बिगड़ा घोड़ा इत्यादि हो सकते हैं, जिसका ज्ञान प्राथमिक उपचारक को प्राप्त करना चाहिए।

2 निदान में सहायक बातें, जैसे रक्त के धब्बे, टूटी सीढ़ी, बोतलें तथा ऐसी वस्तुओं को, जिनसे घायल की चोट या रोग से संबंध हो सुरक्षित रखना चाहिए।

3 घटनास्थल पर उपलब्ध वस्तुओं का यथोचित उपयोग करना श्रेयस्कर है।

4 दोहर, कंबल, छाते इत्यादि से बीमार की धूप या बरसात से रक्षा करनी चाहिए।

5 बीमार को ले जाने के निमित्त प्राथमिक उपचारक को देखना चाहिए कि घटनास्थान पर क्या क्या वस्तुएँ मिल सकती हैं। छाया का स्थान कितनी दूर है, मार्ग की दशा क्या है। रोगी को ले जाने के लिए प्राप्त योग्य सहायता का श्रेष्ठ उपयोग तथा रोगी की पूरी देखभाल करनी चाहिए।

प्राथमिक उपचार करनेवाले व्यक्ति के गुण

(१) विवेकी (observant), जिससे वह दुर्घटना के चिन्ह पहचान सके;

(२) व्यवहारकुशल (tactful), जिससे घटना संबंधी जानकारी जल्द से जल्द प्राप्त करते हुए वह रोगी का विश्वास प्राप्त करे;

(३) युक्तिपूर्ण (resourceful), जिससे वह निकटतम साधनों का उपयोग कर प्रकृति का सहायक बने;

(४) निपुण (dexterous), जिससे वह ऐसे उपायों को काम में लाए कि रोगी को उठाने इत्यादि में कष्ट न हो;

(५) स्पष्टवक्ता (explicit), जिससे वह लोगों की सहायता में ठीक अगुवाई कर सके;

(६) विवेचक (discriminator), जिससे गंभीर एवं घातक चोटों को पहचान कर उनका उपचार पहले करे;

(७) अध्यवसायी (persevering), जिससे तत्काल सफलता न मिलने पर भी निराश न हो तथा

(८) सहानुभूतियुक्त (sympathetic), जिससे रोगी को ढाढ़स दे सके, होना चाहिए।

प्राथमिक उपचार के मूल तत्व[संपादित करें]

1 रोगी में श्वास, नाड़ी इत्यादि जीवनचिन्ह न मिलने पर उसे तब तक मृत न समझें जब तक डाक्टर आकर न कह दे।

2 रोगी को तत्काल चोट के कारण से दूर करना चाहिए।

3 जिस स्थान से अत्यधिक रक्तस्त्राव होता हो उसका पहले उपचार करें।

4 श्वासमार्ग की सभी बाधाएँ दूर करके शुद्ध वायुसंचार की व्यवस्था करें।

5 हर घटना के बाद रोगी का स्तब्धता दूर करने के लिए उसको गर्मी पहुँचाएँ। इसके लिए कंबल, कोट, तथा गरम पानी की बोतल का प्रयोग करें।

6 घायल को जिस स्थिति में आराम मिले उसी में रखें।

7 यदि हड्डी टूटी हो तो उस स्थान को अधिक न हिलाएँ तथा उसी तरह उसे ठीक करने की कोशिश करें।

8 यदि किसी ने विष खाया हो तो उसके प्रतिविष द्वारा विष का नाश करने की व्यवस्था करें।

9 जहाँ तक हो सके, घायल के शरीर पर कसे कपड़े केवल ढीले कर दें, उतारने की कोशिश न करें।

10 जब रोगी कुछ खाने योग्य हो तब उसे चाय, काफी, दूध इत्यादि उत्तेजक पदार्थ पिलाएँ। होश में लाने के लिए स्मेलिंग साल्ट (smelling salt) सुँघाएँ।

11 प्राथमिक उपचारक को डाक्टर के काम में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए, बल्कि उसके सहायक के रूप में कार्य करना चाहिए।

स्तब्धता (Shock) का प्राथमिक उपचार

इसके अंतर्गत निम्नलिखित उपचार करना चाहिए :

1. यदि रक्तस्त्राव होता हो तो बंद करने का उपाय करें,

2. गर्दन, छाती और कमर के कपड़े ढीले करके खूब हवा दें,

3. रोगी को पीठ के बल लिटाकर सिर नीचा एक तरफ करें,

4. रोगी को अच्छी तरह कोट या कंबल से ढकें तथा पैर में गरम पानी की बोतल से सेंक करें,

5. सिर में चोट न हो तो स्मेलिंग साल्ट सुंघाएँ और होश आने पर गरम तेज चाय अधिक चीनी डालकर पिलाएँ,

6. जरुरी हो तो ऑक्सीजन एप्लाई करें,

7. रक्त स्राव होने पर निचली एक्सटर्मिटीज को एलिवेशन दे, परन्तु रीढ़ की चोट में ऐंसा न करे।

सांप काटने पर प्राथमिक चिकित्सा

बहुत सारे सांप विषैले नहीं होते उनके काटने पर घाव को साफ करने और दवाई लगाने से ठीक हो जाता है। लेकिन विषैले सांप के काटने पर जल्द-से-जल्द प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सांप के काटने से त्वचा पर दो लाल बिंदु जैसे निशान आते है। जहरीले सांप के काटने पर लक्षण सांप की प्रजाति के अनुसार होता है। नाग कोबरा या करैत प्रजाति के सांप के काटने पर न्यूरोलॉजिकल/मस्तिष्क सम्बन्धी लक्षण दीखते हैं जबकि वाईपर के काटने पर रक्त वाहिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

सांप काटने पर लक्षण

1 सांप के काटने का निशान या सुन्न हो जाना

2 दर्द के जगह पर लाल पड़ जाना

3 काटे हुए स्थान पर गर्म लगना और सूजन आना

4 सांप के काटे हुए निशान के पास के ग्रंथियों में सूजन

5 आँखों में धुंधलापन

6 सांस लेने और बात करने में मुश्किल होना

7 लार बहार निकलना

8 बेहोश होना या कोमा में चले जाना

 सांप के काटने पर प्राथमिक चिकित्सा के चरण

1 रोगी को आराम दें

2 शांत और आश्वासन दें

3 सांप के काटे हुए स्थान को साबुन लगाकर, ज्यादा पानी में अच्छे से धोयें

4 सांप के काटे हुए स्थान को हमेशा दिल से नीचें रखें

5 काटे हुए स्थान और उसके आस-पास बर्फ पैक लगायें ताकि इससे जहर का फैलना कम हो जाये

6 प्रभावित व्यक्ति को सोने ना दें और हर पल नजर रखें

7 होश न आने पर ABC रूल अपनाएं ( A=Airway, B=Breathing, and C=Circulation.)

8 जितना जल्दी हो सके मरीज़ को अस्पताल पहुंचाएं।

9 सांप के काटने पर इलाज के लिए सही एंटी-टोक्सिन या सांप के सीरम को चुनने के लिए सांप की पहचान करना बहुत आवश्यक है।

अस्थिभंग का प्राथमिक सामान्य उपचार

1 अस्थिभंग (fracture) वाले स्थान को पटरियों तथा अन्य उपायों से अचल बनाए बिना रोगी को स्थानांतरित न करें।

2 चोट के स्थान से यदि रक्तस्त्राव हो रहा हो तो प्रथमतः उसका उपचार करें।

3 बड़ी चौकसी के साथ बिना बल लगाए, अंग को यथासाध्य अपने स्वभाविक स्थान पर बैठा दें।

4 चपतियों (splints), पट्टियों (bandages) और लटकानेवाली पट्टियों, अर्थात् झोलों, के प्रयोग से भग्न अस्थिवाले भाग को यथासंभव स्वाभाविक स्थान पर बनाए रखने की चेष्टा करें।

5 जब संशय हो कि हड्डी टूटी है या नहीं, तब भी उपचार उसी भाँति करें जैसा हड्डी टूटने पर होना चाहिए।

मोच (sprains) का प्राथमिक उपचार

1 मोच के स्थान को यथासंभव स्थिर अवस्था में रखकर सहारा दें,

2 जोड़ को अपनी प्राकृतिक दशा में लाकर उसपर खींचकर पट्टी बाँधें और उसे पानी से तर रखें, तथा 3. इससे भी आराम ने मिलने पर पट्टी फिर से खोलकर बाँधें।

रक्तस्राव का प्राथमिक उपचार

1 घायल को हमेशा ऐसे स्थान पर स्थिर रखें जिससे रक्तस्त्राव का वेग कम रहे;

2 अंगों के टूटने की अवस्था को छोड़कर अन्य सभी अवस्थाओं में जिस अंग से रक्तस्त्राव हो रहा हो उसे ऊँचा रखें;

3 कपड़े हटाकर घाव पर हवा लगने दें तथा रक्तस्त्राव के भाग को ऊँगली से दबा रखें;

4 बाहरी वस्तु, जैसे शीशा, कपड़े के टुकड़े, बाल आदि, को घाव में से निकाल दें;

5 घाव के आसपास के स्थान पर जीवाणुनाशक तथा बीच में रक्तस्त्रावविरोधी दवा लगाकर रुई, गाज (gauze) या लिंट (lint) रखकर बाँध देना चाहिए।

अचेतनावस्था का प्राथमिक उपचार

बेहोशी पैदा करनेवाले कारणों से घायल को दूर कर देना तथा अचेतनावस्था के उपचार के साधारण नियमों को यथासंभव काम में लाना चाहिए।

डूबने, फाँसी, गलाघुटने तथा बिजली लगने का प्राथमिक उपचार

डूबे हुए व्यक्ति को कृत्रिम रीति से सर्वप्रथम श्वास कराएँ तथा गीले कपड़े उतारकर उसका शरीर सूखे वस्त्रों में लपेटें। इसके पश्‍चात उसके पेट तथा फेफड़ों से पानी निकालने की प्रक्रिया शुरू करना चाहिए। कृत्रिम श्‍वास देने के लिए उसे पेट के बल सूखी जमीन पर लिटाकर अपने शरीर के भार उसके पीठ पर पर दबाव डालें। रोगी की पीठ पर दबाव पड़ने से उसके पेट तथा फेफड़ों में भ्‍ारा पानी बाहर निकल जाएगा। अब प्राथमिक चिकित्‍सा करने वाले को रोगी को कृत्रिम श्‍वास देने की प्रक्रिया तब तक करते रहना चाहिए जब तक कि रोगी की श्‍वास प्रक्रिया स्‍वाभाविक रूप से चालू न हो जाए।

फाँसी लगाए हुए व्यक्ति के नीचे के अंगों को पकड़कर तुरंत शरीर उठा दें, ताकि उसके गले की रस्सी का कसाव कम हो जाए। रस्‍सी का कसाव कम हाने पर रस्सी काटकर गला छुड़ा दें। फिर कृत्रिम श्वास लिवाएँ। गला घुटने की अवस्था में पीठ पर स्कैपुला (scapula) के बीच में जोरों से मुक्का मारें और फिर गले में उँगली डालकर उसे वमन कराने की चेष्टा करें। इसी प्रकार विषैली गैसों से दम घुटने पर दरवाजे, खिड़कियाँ, रोशनदान आदि खोलकर कमरे का गैस बाहर निकाल दें और रोगी को अपने मुंह के श्वास द्वारा आक्सीजन देने का प्रयास करें। बिजली का शॉक मारने पर तुरंत बिजली का संबंध तोड़कर रोगी को कृत्रिम श्वास दिलाएँ तथा उत्तेजक पदार्थों का सेवन कराएँ।

विश्व प्राथमिक चिकित्सा दिवस

प्रतिवर्ष ८ सितम्बर को मनाया जाता है।

1.5 आपात स्थिति के लिए प्रतिक्रिया उदा--बिजली की विफलता, आग और प्रणाली असफलता

व्यावहारिक रूप से, साफ-सुथरी प्रणालियों की विफलताओं का अनुमान लगाया गया है और इसके परिणामस्वरूप स्वच्छ कमरे में गैस बंद हो गई है। संभावित सिस्टम विफलता और प्रतिक्रिया क्रियाएं नीचे पहचानी जाती हैं।

बिजली की विफलता:

उपकरण को सुरक्षित स्थिति में छोड़ने के आश्वासन के बाद, बिजली की विफलता की स्थिति में सफाई सुविधाओं के सभी रहने वालों को सुविधा छोड़नी चाहिए। बिजली बाधित होने पर सभी विषाक्त और ज्वलनशील गैस सिस्टम विफल-सुरक्षित बंद हो जाते हैं। एक डीजल जनरेटर स्वचालित रूप से इंटरसेप्ड लाइटिंग, फायर प्रोटेक्शन सिस्टम, जहरीले निकास पंखे और गैस डिटेक्शन सिस्टम के लिए आपातकालीन शक्ति प्रदान करता है। इन प्रणालियों के परिचालन की स्थिति के बावजूद सफाई की निकासी अभी भी आवश्यक है। बिजली की बहाली पर, खतरनाक गैस सेवाओं को फिर से शुरू करने से पहले सभी उपकरणों की जाँच की जाएगी।

धूआं  और निकास पंखे:

एक बिजली की विफलता के दौरान, एमआरसी प्रशंसक क्षण-भर में विद्युत शक्ति खो देंगे जब तक कि आपातकालीन जनरेटर लोड को स्वीकार नहीं करता है। बिजली के विफल होने पर निकास में कमी होगी और भवन के प्रशंसकों के माध्यम से हवा की आपूर्ति नहीं होगी। हॉल के संबंध में साफ-सफाई और गैस कमरे नकारात्मक दबाव में होंगे।

ठंडा पानी:

एनएनएफ स्टाफ प्रक्रिया ठंडा पानी की विफलता के कारण प्रभावित उपकरणों के उपयोगकर्ताओं को सूचित करेगा।

श्वास वायु:

श्वास वायु प्रणाली (SCBA) प्रक्रियाओं के दौरान उपयोग के लिए EHS से उपलब्ध है जो संभावित खतरनाक हैं। हवा का स्रोत सिलेंडर से है। प्रत्येक श्वासयंत्र के साथ पांच मिनट की भागने की इकाई शामिल है। केवल अधिकृत कर्मी ही श्वास वायु प्रणाली का उपयोग कर सकते हैं।

  1.6 Importance of housekeeping & good shop floor practices

कुछ लोगों के लिए, "हाउसकीपिंग" शब्द मन की सफाई फर्श और सतहों, धूल को हटाने और अव्यवस्था को व्यवस्थित करने के लिए कहता है। हाउसकीपिंग चोटों को रोकने और उत्पादकता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

प्रत्येक कार्यकर्ता को हाउसकीपिंग में भूमिका निभानी चाहिए, भले ही उसका मतलब अपने कार्यक्षेत्र को साफ रखना हो।

हाउसकीपिंग एक सतत प्रक्रिया होनी चाहिए, न कि एक बार की प्रैक्टिस।

विशेषज्ञ सहमत हैं कि सभी कार्यस्थल सुरक्षा कार्यक्रमों में हाउसकीपिंग को शामिल करना चाहिए, और प्रत्येक कार्यकर्ता को एक भूमिका निभानी चाहिए। इसके अलावा, गृह व्यवस्था में प्रबंधन की प्रतिबद्धता होनी चाहिए ताकि श्रमिकों को इसके महत्व का एहसास हो।

1         Prevent slips, trips and falls

2         Eliminate fire hazards

3         Control dust

4         Avoid tracking materials

5         Prevent falling objects

6         Clear clutter

7         Store materials properly

8         Use and inspect personal protective equipment and tools

9         Determine frequency

10     Create written rules

11     Think long-term

1.7 Occupational Safety & Health:

शीर्ष प्रबंधन को एक संगठन के लिए औपचारिक ईएचएस नीति को परिभाषित करने, दस्तावेज बनाने और समर्थन करने के लिए एक नियम होना चाहिए। नीति में संगठन, संकाय, ईएचएस कर्मियों और व्यक्तिगत कर्मचारियों या छात्रों के लिए भूमिकाओं और अपेक्षाओं को स्पष्ट रूप से रेखांकित किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए प्रयोगशाला कर्मियों के साथ संचार में विकसित किया जाना चाहिए कि सभी प्रमुख चिंताओं को पर्याप्त रूप से संबोधित किया गया है।

ईएचएस नीति को राज्य के इरादे के अनुरूप होना चाहिए

1 दुर्घटनाओं, प्रतिकूल व्यावसायिक जोखिमों और पर्यावरणीय घटनाओं से उत्पन्न होने वाले मानवीय और आर्थिक दोनों नुकसानों को रोकना या कम करना;

2 प्रयोगशाला खोज और विकास के वातावरण सहित संचालन के सभी चरणों में ईएचएस विचार का निर्माण करना;

3 कानूनों और नियमों के अनुपालन को प्राप्त करना और बनाए रखना; तथा

लगातार ईएचएस प्रदर्शन में सुधार।

4 ईएचएस नीति और नीति विवरण की समीक्षा की जानी चाहिए, पुन: अमान्य किया जाना चाहिए, और जहां आवश्यक हो, शीर्ष प्रबंधन द्वारा संशोधित किया जाना चाहिए जितनी बार आवश्यक हो। इसे सभी कर्मचारियों के लिए आसानी से सुलभ और सुलभ बनाया जाना चाहिए और उपयुक्त के रूप में संबंधित इच्छुक पार्टियों को उपलब्ध कराया जाना चाहिए।